Akutní středoušní zánět u kojenců

Z Medik.cz - portálu pro mediky

  • u každého 1-2 otitidy za život
  • faktory vzniku
    • krátká, relativně široká ET
    • adenoidní vegetace – ohnisko infekce, překážka ventilace
    • hypogamaglobulinemie – 3. měsíc, sklon ke generalizované infekci
    • pneumatický systém – na počátku vývoje, zánět->útlum pneumatizace
  • etiologie -> 90% ET, hematogenně (exantematická onemocnění), traumaticky perforovaný bubínek
  • pneumokok, hemofil
  • o.m.a. simplex (non suppurativa, viry) X o.m.a.suppurativa (manifesta, latens)
  • dle lokalizace -> mezotympanická, epitympanická (prog.závažnější)
  • o.m.a.s.m. -> bolest ucha, nedoslýchavost převodního typu, horečka, neklid, nauzea, zvracení, průjmy
    • stadia -> tubární okluze, praesuppurace (3-8 dní), suppurace (vyklenutý bubínek, paracentéza nebo spontánní perforace), resoluce (2-4 týdny)
    • dif.dg: zánět zvukovodu, chronický SUZ, prořezávaní zubů, faryngitida, abscedující parotitida
  • o.m.a.s.l. -> na bubínku bledá infiltrace, sekret s převahou hlenu, střídavě ustává a znovu objevuje
    • může se kriticky zhoršit -> náhlý vzestup teploty, bolest hlavy a ucha, celkový špatný stav, spojeno s propagací zánětu do bradavkového výběžku
Personal tools