Akutní záněty paranazálních dutin

Z Medik.cz - portálu pro mediky

  • etiologie: rinogenně, odontogenně, hematogenně (chřipková virémie), traumaticky
  • nejčastěji dutiny čichové v průběhu akutní rýmy, pak čelistní, čelní a vzácně klínová
  • čelistní z 10% odontogenně při infekci z periapikálních procesů, cystogranulomů, extrakci zubů, primárně bakteriální, anaerobní, příznaky periostitidy, otok obličeje, bolest, horečka, očnicové komplikace, často chronický akutně exacerbovaný zánět
  • příznaky: bolest hlavy, výstupy n.V., poklep nad dutinami, max. v dopoledních hodinách
  • sekrece: vodnatě hnisavá, hlenohnisavá, nepáchnoucí s výjimkou odontogenního původu
  • diafanoskopické zastření, RTG v semiaxiální (klínová v boční), CT při komplikacích, nejasných nálezech, ultrazvuk při kontrolách průběhu terapie
  • Th: ATB, u dospělých počítáme s pneumokokem, u dětí s hemofilem, u odontogenních širokospektrá ve vyšší dávce
    • u maxilárních punkce, u čelní anemizace, endoskopicky, návrt v krajině obočí
    • anemizace 2x denně, kapky, reflexní prohřívání paží/DK, potní kůra
  • u dětí latentní typ sinusitidy -> noční kašel, hlenohnis, neprůchodnost, ekzém vchodu, adenoidní vegetace
    • sanace HCD, punkce a anemizace vývodů, ATB, antihistaminika, mukolytika
    • ústí v chronické sinusitidy a sinobronchiální sy
Personal tools