Blefaritis, trichiasis

Z Medik.cz - portálu pro mediky

blefaritis

• zánět víčkových okrajů
• nejčastěji stafylokokový nebo u seboroické dermatitidy, rosacey atd

• squamosa -> chronický, šupinky mezi řasami, překrvený okraj víčka i tarz. spojivka, na kůži bývá seboroický ekzém
  • příliš nebolí, svědí, pálí
  • příčinou může být nekorigovaná refrakční vada
  • Rx: odstranit dráždivé faktory (včetně refrakční vady); štětičkou stírat šupiny
    • event. jemná masáž kortikosteroidní mastí s ATB/sulfonamidy

• ulcerosa -> akutní, streptokoky, S. aureus
  • hnisavá ložiska; zaschlý sekret = krusty mezi řasama, okolí zarudlé, zduřelé, okraje překrvené
  • zanechává jizvy s trichiázou nebo řasy chybí (= madaróza(= madarosis ciliaris))
  • event. vznik jizevnatého ektropia, epifory, chronické konjunktivitidy
  • Rx: lokálně ATB. a sulfonamidové masti
    • u těžkých stavů i celkově

ukážka blefaritidy (http://dro.hs.columbia.edu/op3/blepharitisb.jpg) z Columbia University (http://dro.hs.columbia.edu/index.htm)

trichiasis

• stav, kdy jsou oční řasy stočeny směrem k oční kouli (bez změny postavení víčka) a trvale dráždí spojivku a rohovku
• komplikací může být abraze a ulcerace rohovky
• vyskytuje se kupř. u jizevnatého pemfigoidu, chronické blefaritidy, trachomu, Stevens-Johnsonova syndromu a alkalických poleptání
• Rx: epilace, elektrolýza, laserová termoablace, kryoterapie a resekce řasových folikulů

ukážka trichiázy (http://dro.hs.columbia.edu/op1/trichiasis2b.jpg) z Columbia University (http://dro.hs.columbia.edu/index.htm)