Fraktury orbity
Z Medik.cz - portálu pro mediky
- často při nárazu předmětu většího než průměr orbity
- zejména spodní a mediální stěna orbity
- projevy:
- krvácení, edém, podkožní emfyzém víčka
- parézy n. infraorbitalis
- hematom orbity, edém, uskřinutí svalů, enoftalmus -> diplopie
- Rx:
- ATB; v případě emfyzému zabránit smrkání + dekongestiva
- chirurgie - v případě, že po odeznění otoku trvá enoftalmus >2 mm, resp. fraktura je větší než polovina spodiny s uskřinutím a diplopií
- zlomeniny stropu
- fraktury os frontale, stěn sinus frontalis, až oblast canalis opticus
- ohrožení n. opticus + mozkové poškození
- nazoorbitální zlomeniny
- náraz do střední části obličeje -> skelet nosu, cellulae ethmoidales, porušení slzních cest
- zlomeniny arcus zygomaticus
- zygomatikomaxilární komplex
- hydraulické (blow-out) zlomeniny
- prolomení spodiny a prolaps části obsahu orbity do dutiny ("kapka" na RTG)
- případně štěrbinovitá zlomenina rovnoběžná s canalis infraorbitalis
- může dojít i k spontánnímu uvolnění uskřinutých svalů
- vždy třeba testem pasivní dukce (trakční test) vyloučit uskřinutí okohybních svalů