Mykózy

Z Medik.cz - portálu pro mediky

• mykofyta - fungi
• ve tkáních se jeví jako vláknité útvary - hyfy, jejichž spleť tvoří mycelium
• infekce jsou často endogenní
• malá antigenicita a možnost vzniku senzibilizace tuberkulozního typu
• někdy se uplatňují toxické produkty mykofyt - mykotoxiny (vedoucí např. k toxické steatóze jater)

Obsah

1 Povrchové mykózy 1.1 Kožní mykózy 1.2 Slizniční mykózy 1.2.1 Kandidóza 1.2.2 Aspergilóza 2 Hluboké mykózy 2.1 Sekundární ze sliznic 2.2 Primární

Povrchové mykózy

Kožní mykózy

• dělí se podle okrsků postižené kůže
• šupinatá tinea capitis, otomykóza, onychomykóza
• náchylná jsou místa vlhké zapářky
• přenos ve sprchách

Slizniční mykózy

• infekce se uplatňuje při snížené rezistenci (oportunní mykóza)

Kandidóza

• nejč. Candida albicans
  • při pomnožení - bílé povrchní blanky
• systémová kandidóza - defekt imunity nebo lokální poškození (i.v. katetry)
  • infekce vyvolané kandidou nacházíme u nedonošených kojenců a imunosuprimovaných osob

Aspergilóza

• Asp. fumigatus, Asp. niger
• povrchová aspergilóza sliznic (nosní, bronchiální)
  • tendence růst v dutinách, jako jsou bronchiektazie - plicní aspergilom (mycelium připomíná nádor)
• hluboká aspergilóza
  • u imunitních defektů - růst do cév - trombosy cév - rozsáhlé nekrózy v různých orgánech
• Aspergilus flavus - produkce aflatoxinu - kancerogenní - ca jater

Hluboké mykózy

• v orgánech - hluboké endogenní infekce

Sekundární ze sliznic

• Kandidóza - pneumonie, nefritis
• Aspergilóza - rozsáhlé nekrózy v různých orgánech
• Mukormykóza - u diabetiků a při imunosupresi (průnik do cév a krví za vzniku trombóz a infarktů)

Primární

• mohou infikovat zdravého člověka
• infekce je převážně exogenní
• výskyt je vázán na určité klimatické podmínky (přežívání mykofyt v půdě...)

• Kryptokokosa (evropská blastomykóza)
  • Kryptococus neoformans
    • půda - infekce vdechnutím do plic
  • chronická granulomatózní forma (ohraničená)
  • akutní forma - u imunitních defektů, AIDS
  • přenos z plic do CNS, mozkových plen, urogenitálu
  • makro - nekróza, rosolovitý edém (připomíná tbc)

• Histoplasmosa
  • Histoplasma capsulatum (Údolí Mississippi, trus netopýrů)
  • plicní infekce (podobá se tbc) - uzlíky s obrovskými buňkami, centrální nekrózou, kalcifikující primoinfekt s možností další diseminace