Nádory mediastina - přehled

Z Medik.cz - portálu pro mediky

Obsah

Přední mediastinum

Thymus

  • thymom
    • provázen myastenií - společnou vlastností thymomů a nenádorových změn při myastenii je zánik myoidních bb. thymu, které jsou fygocytovány retikulárními bb. - to vyvolá protisvalovou reakci
    • různě vyzrálý:
      • benigní - vychází z retikulárního epitelu thymu
        • makro - laločnatý/kulovitý, opouzdřený, šedobílý
        • stálou složkou jsou lymfocyty (je jich hodně - thymom lymfoidního typu)
      • maligní - nízká diferenciace
        • roste infiltrativně do okolí, prostupuje přední mediastinum a prorůstá i do pleurální dutiny, plic, perikardu, thyroidey, velkých cév - poruchy - smrt zadušením
  • karcinom thymu
    • ca z vrstevnatého dlaždicového epitelu (ale drží si tendenci k retikulizaci epitelu)
    • relativně benigní (podobá se chováním i strukturou basaliomu)
    • granulomatózní karcinom thymu - vysoce maligní, nediferencovaná forma thymomu - roste invazivně, metastázy lymfatiky
  • neuroendokrinní tumory - karcinoid


  • nádory ze zárodečných bb.
    • teratom
      • většinou benigní, cystický (dermoidní cysta)
    • seminom
      • primární, dobrá prognóza
  • maligní lymfomy
    • primární/sekundární (infiltrují thymus z mediastinálních uzlin)
    • HL (Hodginův lymfom) - častý - nodulární skleróza
    • NHL - nejč. T-lymfoblastom - většinou leukemizuje, i další
    • lymfatická leukémie - děti, (mycosis fungoides)


Štítná žláza

Střední mediastinum

Lymfatické uzliny

  • uzlinové metastázy ca
  • maligní lymfomy HL, NHL

Pleura


Perikard


Zadní mediastinum

Nervové pleteně

  • neurofibrom
  • Schwanom


Sympatická ganglia

  • neuroblastom
  • ganglioneuroblastom
  • ganglioneurom


Paraganglia

  • paragangliom


Jícen


Trachea

Personal tools