Nebakteriální záněty v endokardu
Z Medik.cz - portálu pro mediky
[edit]
NBTE - Nebakteriální trombotická endokarditida
- poškozená chlopeň
- v krvi trombogenní faktory (bez bakterií)
- hl. u pacientů s adenokarcinomy
- na chlopni vznikají brdéčky (fibrin + destičky) - sterilní tromby na chlopni
- pac. - infarkty
- hledáme zdroj - většinou adenokarcinom + antitrombotická léčba (bez ATB)
[edit]
Revmatická endokarditida
- patří mezi závažné sterilní následky streptokokových infekcí
- po infekci strep. pyogenes (B-hemolytický skup. A) - má N-protein, což je podobný antigen s tělními antigeny - imunitní sys. vytváří protilátky - (ASLO) - zkříženě reagují
- kolem cév - fibrinoidní nekróza + granulom (Aschofovy uzlíky) - hojí se jizvením
- deformace chlopní (myofibróza) + srůsty
- revmatická trias - artritida (klouby líže), pankarditida (srdce hrýže), chorea minor + podkožní revmatické uzly, erytema migrans
- endokarditis verukosa
- nejčastěji vznikají kombinované chlop. vady (tzv. rybí ústa)
- Revmatická myokarditida - Aschofovy uzlíky, perivaskulární infiltrace
