Nebakteriální záněty v endokardu

Z Medik.cz - portálu pro mediky

NBTE - Nebakteriální trombotická endokarditida

  • poškozená chlopeň
  • v krvi trombogenní faktory (bez bakterií)
  • hl. u pacientů s adenokarcinomy
  • na chlopni vznikají brdéčky (fibrin + destičky) - sterilní tromby na chlopni
  • pac. - infarkty
  • hledáme zdroj - většinou adenokarcinom + antitrombotická léčba (bez ATB)


Revmatická endokarditida

  • patří mezi závažné sterilní následky streptokokových infekcí
  • po infekci strep. pyogenes (B-hemolytický skup. A) - má N-protein, což je podobný antigen s tělními antigeny - imunitní sys. vytváří protilátky - (ASLO) - zkříženě reagují
    • kolem cév - fibrinoidní nekróza + granulom (Aschofovy uzlíky) - hojí se jizvením
    • deformace chlopní (myofibróza) + srůsty
  • revmatická trias - artritida (klouby líže), pankarditida (srdce hrýže), chorea minor + podkožní revmatické uzly, erytema migrans
  • endokarditis verukosa
  • nejčastěji vznikají kombinované chlop. vady (tzv. rybí ústa)
  • Revmatická myokarditida - Aschofovy uzlíky, perivaskulární infiltrace
Personal tools