Okluze vena centralis retinae

Z Medik.cz - portálu pro mediky

venózní okluze

• rozsah
  • okluze kmenu - horší prognóza
  • okluze větve v. centralis retinae - prognóza většinou dobrá
• faktory
  • sklerotické změny na cévách
  • hypertenze
  • poruchy koagulace
• postupné zhoršování zraku počas několika dní

okluze větve

• většinou v místě křížení s arterií (→ útlak vény, trombóza)
• nazální větve - asymptomaticky
• temporální větve - různý stupeň zhoršení
• tortuozita, dilatace vén; sítnicové hemoragie; ischemický edém sítnice
• Rx:
  • nejlépe arteriolární konstrikce pomocí fotokoagulace argonovým laserem
    • snížením přítoku dojde k obnovení rovnováhy a znovu se zapojí autoregulace
  • farmakoterapie má menší význam

okluze kmenu

• v místě lamina cribrosa
  • neischemická - prognóza nejistá
  • ischemická - prognóza špatná
• hemoragie po celé sítnici; vény dilatované tortuózní; ischemický edém sítnice, edém papily
• u neléčených riziko neovaskulárního glaukomu
• Rx: antikoagulační terapie warfarinem pro zabránění vzniku glaukomu