Okluze vena centralis retinae

Z Medik.cz - portálu pro mediky

venózní okluze

  • rozsah
    • okluze kmenu - horší prognóza
    • okluze větve v. centralis retinae - prognóza většinou dobrá
  • faktory
    • sklerotické změny na cévách
    • hypertenze
    • poruchy koagulace
  • postupné zhoršování zraku počas několika dní

okluze větve

  • většinou v místě křížení s arterií (→ útlak vény, trombóza)
  • nazální větve - asymptomaticky
  • temporální větve - různý stupeň zhoršení
  • tortuozita, dilatace vén; sítnicové hemoragie; ischemický edém sítnice
  • Rx:
    • nejlépe arteriolární konstrikce pomocí fotokoagulace argonovým laserem
      • snížením přítoku dojde k obnovení rovnováhy a znovu se zapojí autoregulace
    • farmakoterapie má menší význam

okluze kmenu

  • v místě lamina cribrosa
    • neischemická - prognóza nejistá
    • ischemická - prognóza špatná
  • hemoragie po celé sítnici; vény dilatované tortuózní; ischemický edém sítnice, edém papily
  • u neléčených riziko neovaskulárního glaukomu
  • Rx: antikoagulační terapie warfarinem pro zabránění vzniku glaukomu
Personal tools