Patologie transplantace
Z Medik.cz - portálu pro mediky
- graft (štěp) je vystaven v těle hostitele útoku jeho imunitního systému
- rychlost rejekce závisí na:
- preformovaných protilátkách v těle hostitele - transfúze, porody, dřívější transplantece
- shoda v HLA systému (hlavně HLA 2)
- kvalitě imunitního systému hostitele - nutná imunosuprese (cyklosporin A tlumí produkci protilátek, IL-2 buněčnou imunitu, kortikoidy...)
- účast - CD4+, CD8+, T-lymfocyty, protilátky
[edit]
Rejekce
- hyperakutní - transplantační nehoda
- pacient má preformované protilátky proti endoteliím graftu - vznik trombů v mikrocirkulaci - ischémie, nekrózy graftu (bílý graft)
- patrné již při operaci
- akutní
- buněčná - v intersticiu se usadí senzibilizované leukocyty - destrukce transplantátu
- protilátková - fibrinové tromby v cévách
- časná
- pozdní - ischemické škody
- chronická - cévní charakter
- po rejekci je graft afunkční - graftektomie
[edit]
Graft versus host disease (GvHD)
- transplantát rozvíjí reakci vůči hostiteli (př. kostní dřeň)
