Seznam preparátů ke zkoušce z patologie na 2. LF
Z Medik.cz - portálu pro mediky
Toto je seznam preparátů, které jsou používány u zkoušek z patologie na 2. LF UK v Praze. Seznam je sice starý, ale podle všeho pořád platný. Díky patří především původním autorům, kteří snad ještě někdy v minulém století tento seznam dali dohromady (Bára Žilková, Jakub Sikora, Tomáš Kalina, Jiří Bedrníček).
| Číslo | Název | Poznámky |
|---|---|---|
| 1 | infarkt ledviny | klínovité koagulační nekrózy, ohraničené leukocytárním exsudátem a lemem granulační tkáně okolo, později proliferativní zánět |
| 2 | hemoragická infarzace střeva | nekróza prostoupená erytrocyty, hypoxická nekróza, kontury epitelu setřelé, masivní zánětlivá infiltrace na povrchu, infarzace (překrvení) není tak masivní, jak by se dle názvu zdálo |
| 3 | sublimátová nefróza | selektivní nekróza proximálních tubulů, deskvamace, bb. prox. tub. jsou nafouklé, následná dystrofická kalcifikace, reaktivní zánět v intersticiu - PMN a lymfocyty, lze najít regenerujicí epitelie |
| 4 | lipomatózní atrofie myokardu | preparát prostoupen tukovou tkání v intersticiu, přestavba svalových vláken |
| 5 | neurogenní atrofie svalu | ztenčení vláken a zvlnění, mezi normálními a atrofickými vlákny, tlustá hypertrofická vlákna, zmnožení jader, "žlázový tubulus", zmnožení intersticiálního vaziva a tuku |
| 6 | rezavá indurace plic | plicní hemosideróza následkem opakované pneumorhagie, venostáza plic, vznik depozit hemosiderinu tvořícího hnědá zrnéčka, hemosiderin je pohlcován plicními makrofágy, které pak označujeme jako siderofágy (někdy i jako tzv. buňky srdečních vad), autoimunitně podmíněný Goodpastureův syndrom (navíc nefrotoxická glomerulonefritis a zánět kapilár) může mít velmi podobný obraz |
| 7 | edém plic (alveolární) | eosinofilní homogenní nebo granulovaný sekret v bronchu, vzduchové bubliny, alveoly vyplněny homogenní hmotou - edém: bílkoviny, ojedinělé leukocyty a erytrocyty |
| 8 | červený žilní trombus | erytrocyty, fibrinová síť (z oblenění toku), leukocyty |
| 9 | smíšený trombus | otisky krystalů cholesterolu, fibrinová síť s erytrocyty, leukocyty (hlavička - bílý trombus, chvost - červený) - střídání vrstvy s převahou fibrinu s vrstvami převahy PMN a erytrocytů, jedná se pravděpodobně o trombus nasedajicí na exulcerovaný aterosklerotický plát |
| 10 | trombotická embolie plic | překrvení, edém, céva s trombem, ve vazivu silikoantrakóza, v okolí edém a prokrvácení tkáně |
| 11 | tuková embolie plic | barvení pravděpodobně olejová červeň, embolie z rozdrcené tukové tkáně, preparát je vybledlý, intersticium je hnědočervenožlutozelené, při větším zvětšení lze nalézt červené tečky (tuk v kapilárách), v hilu nesedí kus špeku - postiženy jsou právě kapiláry |
| 12 | vitiligo | autoimunitní blok funkce melanocytů (podle Kumara - autoimunitní destrukce melanocytů), nedostatek melaninu v melanosomech, depigmentace kůže postnatálně, okraje hyperpigmentované, preparát kůže - hnědý lem není všude, lze nalézt místo přechodu |
| 13 | hnědá atrofie myokardu | tmavší pyknotická jádra, více bazofilní, méně tuku a glykogenu, v bb. lipofuscin - zvýšené množství, normálně jako zrnka nad jádry |
| 14 | cholestáza jater | šedé barvení, žlučové tromby (hnědozelené flíčky), tmavě modrošedý parenchym jater, mezi buňkami žlutozelené flíčky, lépe patrné při větším zvětšení |
| 15 | antrakóza plic | pigment intracelulárně deponován v tzv. "prašných buňkách" (z alveolární výstelky), v histiocytech, v endotelu lymfatických cest plic, v retikuloendotelu lymfatických uzlin, patrná je mírná fibrotizace; antrakotická buňka - obsahuje černý prach |
| 16 | silikóza plic | fibroprodukce, nekrotizace vaziva, hyalinní přeměna, jizvení, hledat per fenestra, centrolobulární emfyzém z rozpadu vaziva, kolem uzlíků emfyzém - kopretinový vzhled, někdy spirály |
| 17 | katarální bronchopneumonie | katarální zánět s hlenem, překrvení kapilár, leukocytární exsudát, málo fibrinu v alveolech, stěny alveolů ztluštělé, bronchy naplněné exsudátem, částečně ztluštělé stěny |
| 18 | nosní polyp - zánětlivá hyperplasie | nepravý novotvar, zánětlivá hyperplazie, eozinofily, mastocyty, na povrchu respirační epitel, edém sliznice, možná ložiska dlaždicové metaplázie |
| 19 | pseudomembranosní tracheitis | pablána - 2 vrstvy - fibrininový exsudát na povrchu, v hlubších vrstvách nekrotická tkáň prostoupená fibrinovou síťkou; dyfterie (záškrt), regenerace, někdy difterické vředy s granulační tkání a jizevnatou strikturou |
| 20 | krupozní pneumonie | fibrinozní zánět povrchový; a) zánětlivý edém, exsudát v alveolech, b) šedá hepatizace, c) červená hepatizace, d) rezoluce, edém proliferační, septa stlačena vyplněnými alveoly, vhodné porovnat s preparátem č. 17 |
| 21 | fibrinosně produktivní perikarditis | zánět serózy, reparativní fáze, exsudát z organizace, fibrinózní pablána fixovaná k epikardu (perikardu), fibrin, granulační tkáň |
| 22 | intersticiální myokarditis | nehnisavá, buněčná infiltrace vaziva mezi svalovými vlákny, kolem cév a ve svalovině leukocyty, svalovina se nerozpadá, dystrofie až nekróza myocytů, intersticiální edém |
| 23 | ulceroflegmonosní appendicitis | sliznice apendixu, leukocytární infiltrace, hnisavá exulcerace, prosáknutí, překrvení, Aschoff. primoinfekt - defekt sliznice - v záhybu, klín - hrot do lumen, leukocyty, fibrin |
| 24 | apendicopathia oxyurica | enterobius vermicularis, chronický zánět, granulom s eozinofily, katarální zánět, roupové jsou zachyceni na příčném řezu, mají ostny po stranách + tzv. roupí střevo |
| 25 | hematogenní nefritis - z vyměšování | proužkovité abscesy hlavně ve dřeni a papile, tkáň světle fialová, prostoupená leukocyty |
| 26 | revmatická myokarditis | intersticiální zánět, kolem cév fibrinoidní nekrózy až Aschoffovy uzlíky, uprostřed fibrinoidní napučení - jinde uváděn degenerativní materiál, okolo velké buňky s tmavou cytoplasmou, více jader - Aschoffovy buňky, malé uzlíky, okolo PMN, Anitschkowovy myocyty - histiocytární elementy s eozinofilní cytoplasmou a zkrouceným jádrem (jiný zdroj: dlouhá, tenká buňka s protáhlým jádrem) |
| 27 | residua postabortum | spongióza endometria, pilovité žlazky hlenem, vysoký cylindrický epitel; per fenestra - jemná růžová pavučina |
| 28 | tubární gravidita | ampula, trofoblast do sliznice až do svalu, choriové klky penetrují až po serózu, změna sliznice v deciduu, 2. měsíc - abort, placenta se utrhne, v tubě koagulum a obaly, v excavatio rectouterina (spatium Douglasi) krev, dítě tu už zachyceno není - odplaveno |
| 29 | endometrióza dělohy | Sampsonovy čokoládové (dehtové) cysty s krevním barvivem, ektopie endometria, účast v menstruačním cyklu, stroma a žlázky ve stěně dělohy |
| 30 | katarálně hnisavá salpingitis | serózní exsudát (hydrosalpinx), hnis (pyosalpinx), srůsty (salpingoophoritis) - striktury po infekci - zánět (pseudotumor) |
| 31 | cervikální polyp endometria | hyperplastické endometrium, jako cervikální sliznice, cylindrický epitel, možný zánět a infarzace, krvácení, benigní, možná dlaždicová metaplazie |
| 32 | TBC nadledviny | kaseózně produktivní zánět, malá kolikvace a kalcifikace, v kůře i dřeni, struktura setřelá tu a tam stuktura kůry nadledvin, Langhansovy buňky jsou patrné (podkovy z jader), kaseifikační nekróza s lemem specifické granulační tkáně (lymfocyty a makrofágy) |
| 33 | TBC plic - kaseozně produktivní | Langhansovy buňky, poprašková nekróza, granulační tkáň, uzly, lymfo-plasmocytární infiltrát, struktura plic je setřelá, v okolí afekce prosáknutí |
| 34 | rekanalisace trombu | centrální hypoxie, rozpad - periformní změknutí, odbarvování, rezorpce, zánětlivá reparat. fibroprodukce, granulační tkáň, povrch trombu kryt endotelem, plochá fibrotizace intimy |
| 35 | Schlofferův tumor | granulomatózní reakce kolem sutury (malá kolečka těsně vedle sebe), tuberkuloidní granulom, fibroproduktivní zánět, jizva s mnohojadernými buňkami - obchvatné buňky - splynulé histiocyty, nejde ve skutečnosti o nádor |
| 36 | hyperplastické endometrium | zmnožené cylindrické buňky vystýlající žlázy, glandulárně cystická hyperplazie, vzhled jako proliferační fáze (bazofilnější), v lamina propria proliferace vaziva, spirálovité arterioly, žlazky vinuté |
| 37 | myoadenomatosní hyperplasie prostaty | více periuretrálních žlázek, zmnožení fibromuskulární tkáně, hyperplasie žlázek s papilární proliferací + dlaždicová metaplazie, cystická dilatace žlázek s atrofií epitelu, komprese zadního laloku, difuzní vs. uzlovitá, poznat podle corpora amylacea - inspizace sekretu (sice malá, ale jsou) |
| 38 | fibrozně cystická mastopatie | cysty s atrofickým epitelem nebo hyperplazií epitelu až s papilární metaplazií, hyalinizace zmnoženého vaziva, cysty, vazivo, stroma lymfatických uzlin, postižení je hormonálně podmíněno, postižena celá mamma narozdíl od preparátu č. 84 |
| 39 | epidermoidní cysta kůže | "sebaceózní cysta", invaginace epidermis do dermis a hypodermis, může být komunikace s povrchem, vyplňena masou degenerovaného keratinu, výstelka cysty - oploštělý vícevrstevný dlaždicový epitel s rohověním, při průniku keratinu do okolní tkáně - obrovskobuněčná reakce |
| 40 | cystóza ledvin | cystóz je více - mikro - makro - dysplazie - medulární, výstelka podle původu cysty (ze sběrných kanálků, z tubulů, i z Bowmanova pouzdra) - většinou kuboidální až plochá, cysta vyplněna serózní tekutinou - někdy s hemoragickou příměsí, parenchym ledvin redukován na různě široká septa mezi cystami |
| 41 | mesenteriální lymfadenitis (Wilensky, Struthers) | primoinfekt v apendixu, hnisavě kolikvační tuberkuloidně-granulomatózní zánět (Yersinia enterocolitica), abscesy v kůře uzliny, lem retikulárních buněk a buněk Langhansova typu |
| 42 | artheroskleróza menší arterie | a) lipoidní infiltrace intimy, b) vazivově ztluštělá intima, rozvlákněná, c) ateromové masy, kalcifikace |
| 43 | artheroskleróza aorty | intima - ateromatózní ložisko, krystalky cholesterolu |
| 44 | PAN + infarkt ledviny | segmentální fibrinoidní nekróza medie - zasahuje až do intimy, zánětlivý infiltrát - eosinofily, ischemické změny, jizvení, edém cévní stěny, v cévách malé tromby |
| 45 | infarkt myokardu + trombus | ischemie, protažení vláken (barví se eosinem, ne hematoxylinem), jádra se nebarví - karyolýza, koagulační nekróza s exsudativními změnami, v okraji hyperemická zóna s leukocyty - makrofágy a neutrofily (žlutá), steatóza, vakuolární dystrofie |
| 46 | myofibrosa | drobné disperzní jizvičky v myokardu, kompenzatorní hypertrofie (při angině pectoris), skupinky svalových buněk, mezi nimi tukové buňky |
| 47 | Hashimotova struma | difúzní lymfoplasmocytární thyreoitida, infiltrace lymfocyty a plasmocyty (i lymfatické folikuly s germinálními centry), destrukce žlázy (atrofické thyroidální folikuly), úbytek koloidu, změna epitelu v onkocyty |
| 48 | Basedowova struma, Gravesova choroba | hyperthyreóza, hodně lalůčků, málo prořídlého koloidu,vysoký cylindrický epitel folikulů - nepravidelné obrysy, resorpční vakuoly, stroma - rozšířené cévy, ložiska kulatobuněčné infiltrace v intersticiu |
| 49 | hnisavá leptomeningitida | likvorové cesty obsahují zánětlivý exudát (fibrin a neutrofily), hnisavá infiltrace podél arterií, edém, vaskulitis?, ischemie?, nekróza v mozkové kůře, kompaktně růžová tkáň s občasnými neurony, v prostředku otvůrky jako po roztrhání |
| 50 | chronický peptický vřed | v okolí proliferační zánět (granulační a vazivová tkáň na spodině vředu), od povrchu: leukocyty (eozinofily) fibrinózní exsudace, fibrinoidní nekróza, granulační tkáň s makrofágy, zóna jizvení, navalité okraje, okolí - chronická gastritis B, často střevní metaplazie, v cévách obliterující endarteritis |
| 51 | cirhóza jater | zánik parenchymu, zmnožení vaziva - propojení portálních polí, uzlovitá hyperplasie; biliární prostory: ojediněle žluč, infiltrace lymfocyty, makrofágy, plasmocyty, eosinofily |
| 52 | cystická pankreatofibróza | cysty s atroficky oploštělým epitelem a homogenně zahoustlým sekretem (barví se kyselými barvivy - mukosubstance + kalcifikace), zmnožené intralobulární a interlobulární vazivo, lymfocyty |
| 53 | chronická pancreatitis | proliferace intersticia (fibrosa), chronická zánětlivá infiltrace + eosinofily, reparativní pochody, exokrinní buňky jsou dlaždicové či kuboidní místo cylindrických, dukty mají a) rozšířené lumen - alkohol, b) kolabované lumen - obstrukce, v okolí vazivo - možné kameny i kalcifikace |
| 54 | multicystická dysplázie ledvin | cysty ve stěně, embryonální struktury, hlavně sval i chrupavka, vůbec se nepodobá ledvině, prostoupena dutinkami, glomerulů a nefronů málo a deformované |
| 55 | diabetická glomeruloskleróza (Kimmelsteil - Wilson) | šedomodrý preparát, deposita hyalinního materiálu (barven modře) v nebuněčných nodulech v glomerulu, na povrchu lem rozšířených kapilár, bazální membrány ztluštělé, zmnožení mesangiální matrix - vytlačení kapilár v glomerulu na periferii |
| 56 | nehnisavá TIN (pyelonefritis) | chonická nefritis, atrofie kanálků, zmnožení vaziva bez zánětu, glomeruly nepostižené a blízko u sebe, dilatované tubuly vyplněné eosinofilním exudátem |
| 57 | hnisavá TIN + nekróza papily | abscesy, hnisavý exudát v kanálcích a/nebo v intersticiu, až hnisavá kolikvace, glomerulus je beze změn, příčinou urosepse (G- původ), dosti často u diabetes mellitus |
| 58 | sklerózující glomerulonefritis | poslední stádium všech glomerulonefritid (end stage kidney), glomeruly sklerotické, kanálky atrofické, zbylé hypertrofují, řídce lymfocyty, barva světle růžová, málo glomerulů a velké kanálky |
| 59 | akutní glomerulonefritis při SLE | fokální glomerulonefritida, autoprotilátky, segmentální proliferace, leukocyty, subendoteliální eosinofilní deposita - kapiláry jako drátěné kličky, subepiteliální deposita (hematoxilinová tělíska) v Bowmanově prostoru |
| 60 | myositis ossificans | tvorba ektopické spongiózní kosti na podkladě vaziva ve svalu, ve svalu ložiska růžové hmoty - centrum - myxoidní vazivo (fibroblasty), periferie basofilní - tvorba osteoidu až kalcifikované kosti, příčina je obvykle trauma (tupé zhmoždění) |
| 61 | asfyktické membrány | alveoly s eosinofilní tekutinou, husté hyaliní membrány (fibrin), g-globulin, albumin, buněčný detrit, pneumocyty, lipidy + přeplněné kapiláry, kolem bronchů je chrupavka |
| 62 | hnisavá chorioamniitis | kubický epitel, polymorfonukleáry, vazivové úseky s cévami, jako cucky něčeho něčeho pěkného a hebkého |
| 63 | kapilární hemangiom kůže | naevus flammeus - oheň, většinou hamarcie, nenádorová, klubko kapilár, některé luminizované, jiné neluminizované připomínají fibroblasty, vypučujicí útvar |
| 64 | kavernom jater | kavernózní hemangiom jater, velké cévní prostory vyplněné erytrocyty, podobně jako corpora cavernosa |
| 65 | leiomyom dělohy | mesenchymální benigní tumor z buněk hladkého svalu, vřetenovité buňky, jádro dlouhé s chromatinem, někdy nekróza z torze cévní stopky, edém, fibróza, hyalin, kalcifikace okolní sval tmavší, někdy buněčnější |
| 66 | xantelasma | původně žluté plaky ve víčku, histiocyty naplněné lipidy uniklými z cév do tkáně, mezi nimi pruhy jakoby vaziva |
| 67 | lipom kůže | zralé tukové buňky, buńky s drobnými vakuolami kolem cév, na okraji je zachycena kůže, buňky s vakuolami tuku (vypadají jako tukové vazivo), liposarkom už tak hezky a klidně nevypadá |
| 68 | chondrom žebra | vypadá jako normální hyalinní chrupavka, při velkém zvětšení - vícejaderné nepravidelné buňky |
| 69 | dermoid ovaria | zralý cystický teratom, z něj často vychází spinocelulární karcinom, nacházíme hodně kožních adnex, žlázky, vlasové folikuly, lze nalézt buňky granulozy či dokonce vyvíjejicí se folikuly |
| 70 | teratom varlete s přítomností embryonálních struktur | nediferencovaný, maligní, můžeme zde najít chrupavku (obecně může obsahovat deriváty všech tří zárodečnýh listů), často přítomny neuroblasty |
| 71 | intradermální pigmentový névus | původ z neurální lišty, zmnožení melanocytů v dermis, korium, kulaté buňky s oválným jádrem někdy s melaninem, na okraji preparátu kůže |
| 72 | melanom | anaplastické obvykle pigmentem vyplněné buňky někdy Pagetovy buňky se světlým haló, mohou penetrovat na povrch - ulcerace, nebo dolů - metastázy, infiltrát lymfocytární nebo makrofágy s pigmentem |
| 73 | neurilemom | Schwannom - ze Schwannových buněk, často ponto-cerebelární, ovoidní, související s nervem, buňky Antoni A - palisádovitě uspořádaná jádra na okraji ovoidu (=Verocayovo těleso), Antoni B - hodně vakuolizované neuspořádané, hyalinizace cévních stěn |
| 74 | epulis gigantocelullaris | z periostu alveolárního výběžku, plošně kulovitý, kryt epitelem, někdy zvředovatí, připomíná kapilární hemangoim s mnohojadernými obrovskými buňkami v endotelu, drobné vřetenité buňky cévnatého stromatu, hemosiderin, benigní |
| 75 | pleiomorfní adenom parotidy | benigní smíšený tumor = myxochondroepiteliom, pruhy epitelu připomínajícího parotidu v myxomatózním stromatu s ostrůvky chrupavky, epidermoidní struktury s rohovatěním |
| 76 | karcinoid ilea | epiteliální nádor z neuroepitelu, v submukóze až svalovině, struktura různá (trabekuly, síť, pentlice tubuly...), fialové uniformní buňky = Kultschického buňky - argentafinní, absence mitóz, syntéza serotoninu a dalších bioaktivních látek (rush syndrom) |
| 77 | chondrohamartom | benigní chrupavčitý útvar z mesenchymu, v plicích nejčastější tumor |
| 78 | neuroblastom sympatiku | jádra tmavá, kulovitý, měkký nádor, často prokrvácený, buňky malé vypadají jako lymfocyty a mezi nimi jemné vláknění - vytváří rozety, které jsou prostorem s vlákny |
| 79 | ganglioneurom | nádor směřujicí ke gangliovým buňkám - nádor mezi gangliocytomem a nádorem ze Schwannových buněk; lokalizace mediastinum, podél aorty, zralá ganglia; buňky jsou větší a rozmanitější než buňky na preparátu 78 opravdu celá ta struktura připomíná ganglium |
| 80 | játra při chronické myelóze | difúzní nádorová infiltrace hlavně v periportálních oblastech, chronickou myelózou se zřejmě rozumí CML |
| 81 | lymfoblastický lymfom (Burkitt) | dle definice Burkittova lymfomu (přednáška, Kumar: Basic pathology) není tento v žádném případě lymfomem lymfoblastickým; na preparátu je jasné hvězdné nebe (makrofágy na pozadí basofilních nádorových buněk); další popis zde se vyskytujicích buněk si nedovoluji; poznámka: původ tohoto lymfomu nedokáže na celé patologii zodpovědět asi nikdo kromě Kodeta |
| 82 | Hodgkinův lymfom, maligní lymfogranulom | rozhodně se zde dají najít RS buňky (velké světlé buňky, zpravidla dvoujaderné, jádra v zrcadlovém postavení, vchlípení membrán imituje dvoubuněčnost - "soví oči"); další hodnocení tohoto preparátu je dle mého názoru pro jeho autolýzu dosti obtížné, nehledě ke značné rozmanitosti Hodgkinovy choroby - u zkoušky proto radím okecávat, okecávat, okecávat |
| 83 | polymorfocelulární sarkom | obrovské buňky, značná míra dediferenciace, atypie, podobnost s rybím masem, "zdivočelý nádor", velmi těžko se dá zařadit proto ten lišácký název |
| 84 | fibroadenom prsu | zmnožení žlazek je patrné, rozšířené vývody plné sekretu, dvě formy: a) forma perikanalikulární (fibroproliferace menší duktální prostory jsou otevřené) b) forma intrakanalikulární ( fibroproliferace masivní a proto duktální prostory utlačené - štěrbiny, hvězdice) výstélka je v benigní formě různě vrstevnatá s intaktní BM, makroskopicky je to útvar s pouzdrem charakteristické bulky (poznámka: v resekátu, kde není zachyceno pouzdro se jen velmi těžko dá odlišit od preparátu č. 38) |
| 85 | serózní cystadenom ovaria | cystický novotvar, většinou jednokomorový, ale mnohokomorovost není výjimkou; cysty mají serozní obsah, do cyst se vyklenují papillomatozní formace, na vrcholcích papil jsou někdy vytvořeny psammomatózní struktury, vystélajicí buňky mají charakter buněk cylindrických, někdy mají i cilie |
| 86 | mucinózní cystadenom ovaria | mnohotně cystický útvar; obsah cyst je jasně hlenovitého charakteru, povrch cyst je hladký bez papillárních formací, epitel je dvojího typu - endocervical like nebo intestinal like |
| 87 | adenom kůry nadledvin | uzel tkáně, v okolí tlaková atrofie, buňky jsou uspořádány buď alveolárně nebo trabekulárně, obsah lipidů je dosti vysoký, anizokaryóza je značná |
| 88 | folikulární adenom štítné žlázy | jeví se jako hyperplastický uzel (solitární, opouzdřený); poměr epitel:kolid je různý; tlaková atrofie okolí, charakteristicky trabekulární nebo folikulární, makrofolikulární nebo mikrofolikulární; různost i v rámci jednoho nádoru |
| 89 | papilokarcinom močového měchýře | hrubě klkovitý, invaze do stromatu, někdy ulcerace až perforace, papillocarcinom, více než 7 vrstev epitelu; grade I - normální vzhled, málo mitoz; grade II - více než 10 vrstev, normální vzhled, ztráta polarity jader; grade III - atypie,monstrozity, naprostá ztráta uspořádání |
| 90 | papilokarcinom ureteru | jemné, dendriticky uspořádané vazivové papily s kapilárami, na povrchu přechodný epitel, relativně dobře diferencovaný, oddělený od stromatu |
| 91 | spinocelulární karcinom | epidermoidní, podoba se stratum spinosum epidermis, rohovění (kankroidové perly), intercelulární můstky mezi nádorovými buňkami, ostrůvky, čepy - centrální rohovění, periferní buňky |
| 92 | bazocelulární karcinom | původ ze stratum bazale / podoba s kůží embryonálního typu (hamartoblastom)/ nemetastazuje (většinou)/ ulcus rodens / ic. můstky málo četné/ hnízda tmavých buněk ,v periferii hnízd dochází k uspořádávání pálisádovitě kolmo ke stromatu |
| 93 | polypózní adenom tlustého střeva | tubulární chararakter, protahování mezenchymálního stromatu nakupením epiteliálních struktur, buňky hlenovité, jsou bazofilní, epitel široký, více řad jader, nutno posoudit přítomnost patologického epitelu na stopce |
| 94 | tubulární adenokarcinom střeva | hlenotvorné buňky zmnoženy někdy i buňky Panethovy; vzhled epitelu celkově horší než na preparátu č. 93; hodně žlazek jakoby vrůstajicích do svaloviny |
| 95 | disociovaný karcinom střeva | dediferenciace carcinomu, rozvolnění buněk ze soudržnosti epitelu, zmnožení intersticiálního vaziva, hlenotvorné buňky charakteru pečetního prstenu, skirrhotizace je možná |
| 96 | tubulární adenokarcinom žlučníku | buňky žlučníkových žlazek jsou i v lamina muscularis mucosae, kde normálně nejsou; někdy exofytický růst, skirrhotizace je možná, někdy (5-10%) se najde metaplazie a pak tedy charakter adenoacanthomu či dokonce spinocelulárního carcinomu |
| 97 | maligní hepatom | podobnost s hyperregeneráty při cirrhoze; roste do žil, atypie, nekrózy, metastazuje do plic nebo do kostí (solitární metastáza do kostí není výjimkou) |
| 98 | malobuněčný karcinom plic | buňky se podobají lymfocytům, ale jsou podélně protáhlé (drobné, tmavé, málo cytoplasmy), značně maligní; původ je nejasný - I. neuroendokrinní(neur. enoláza +) produkuje různý věci II. ale vyskytují se u něj oblasti spinocelulární a adenoacanthomatozní diferenciace |
| 99 | karcinom ledviny z jasných buněk - Grawitzův tumor ledvin | první extrém vzhledu - velké jasné buňky (jakoby rostlinné) se světlou cytoplasmou napěchované glykogenem a lipidy, anaplazie je velká; druhý extrém - malé granulárně růžové buňky dosti připomínajicí ledvinný epitel, malá míra anaplazie |
| 100 | Wilmsův nádor | adenosarkom ledvin, nefroblastom; váčky, tubuly, svalovina, chrupavka; kytičky ve stromatu; embryonální, smíšený |
| 101 | osteosarkom | více mezibuněčné hmoty, uzlové hranice, jakoby hyalin, zvápenění se změtí buněk, osteoblasty (mitotické atypie, produkce osteoidu), reaktivní osifikace, periostitis |
| 102 | meningeom | I. typ synciální - buňky podobné meningothelii (ploché buňky, bledé acidofilní plasma), cibulovité útvary; II. typ fibroblastický - vřetenité buňky vzájemně propojené v pruhy a plochy; III. typ přechodný - psammomatozní sférické útvary, laminované, mikrokalcifikace |
| 103 | meduloblastom | vermis mozečku nebo IV. komora - místa výskytu; malé buňky s tmavým jádrem, málo cytoplazmy, tenké výběžky (řepovité buňky); vytváří rozety nebo pseudorozety okolo cév, podobnost s preparátem č. 105 a č. 78 |
| 104 | gliom optiku - spongioblastom - pilocytární astrocytom | gliový původ; buňky s ostře konturovanými výběžky (Rosenthalovy fibrily) - oxifilní, klobásovitá zakončení; mikrocysty, uniformní fibrilární astrocyty - bipolárně protáhlá jádra - "pilli" |
| 105 | ependymom | ohraničený nádor; klkovitě roste do komor, buňky kubické nebo polygonální s kompaktní plasmou vybíhajicí v jeden výběžek, často perivaskulární pseudorozety s perivaskulárním halo, leopardí kůže |
| 106 | glioblastoma multiforme | značně maligní, hemisféry, ohraničený i difuzní, invazivita, nekrózy s palisádovitým uspořádáním buněk na hranici, krvácení z proliferujících kapilár, polymorfie, monstrozity; z nezralých buněk neuroglie |
| 107 | difuzní karcinom žaludku s metastázou do mozku | ve stěně žaludku infiltrace karcinomovými buňkami; charakteristický je perineurální růst; značná fibrotizace; metastáza je hlenotvorná (buňky typu pečetního prstenu) |
