Vrozené vady nosu a nosních dutin

Z Medik.cz - portálu pro mediky

rozštěpové vady nosu

• mediánní, paramediánní, laterální (nejvzácnější, ve směru koutku)
• mediánní
  • fistula dorsi nasi congenita – sekrece, ústí na konci kostěné části epidermoidní/dermoidní cysta
    • před glabelou, až čelní krajina, mezi nosní kůstky, pod os frontale
    • Th: chirurgická
  • dogovitý nos -> rozštěp nosní špičky
• paramediánní-> vzácné, souvisejí s rozštěpy rtu, čelisti a patra, nosní křídlo až oční koutek, zevní oční koutek do čelní krajiny

rozštěpy rtu, čelisti a patra

• jednostranné/oboustranné, různého rozsahu, obtížné sání, huhňání (rhinolalia aperta), narušen vývoj chrupu, časté tubotympanální záněty

stenózy/atrézie

• meningoencefalokéla -> herniace mozkových plen a mozkové tkáně, snadná záměna za nosní polypy, neúplný uzávěr neurální trubice/trauma
  • Th: chirurgická, plastika dury
• choanální atrézie -> kostěný/membranózní uzávěr, jednostranná/oboustranná, neúplná/kompletní, častěji dívky
  • oboustranná život ohrožující, nemůže se nadechovat mimo zívání ústy, řeší se orofaryngeální intubací
  • Th: perforace trokarem za endoskopické kontroly, dilatuje se tracheálními rourkami, krmí se lžičkou, definitivně po 1. roce věku