Záněty myokardu

Z Medik.cz - portálu pro mediky

Myokarditida

• hl. projev - srdeční selhávání

• závažné zánětlivé onemocnění myokardu
• etiopatogeneze
  • neinfekční
  • infekční
    • bakterie
      • revmatická horečka
      • následkem pyemie (hematogenní cesta) - abscedující (hnisavé) myokarditidy
    • viry - coxackie, echo…
      • přímé působení viru
      • nepřímé působení viru (chřipka) - pacient by měl ležet (lymfocytární nehnisavý zánět)
    • mykózy - pacienti s imunosupresí
      • hnisavé granulomatózní

• makro - dutinky s hnisem (absces)
• chřipka - z cévy - T-lymfocyty likvidují v akutní fázi svalová vlákna - nekrotizace vláken
• při hojení - vazivo - drobné disperzní jizvičky
• mikro - rozšířené cévy s lymfocyty, edém myokardu (rozvláknění), nekrotická svalová vlákna
• myogenní srdce = kulovité, rozšířené, roztažené, ochablé
• léčba - zvýšit kontraktilitu, snížit výkon, klid
• klin. - nevyležená chřipka - pac. se složí - obraz IM na EKG - velká možnost smrti
• hojení - drobné jizvy difuzně všude - chronické srdeční insuficience
• indikace k transplantaci